Boom metrics
Здоровье14 марта 2011 8:15

Работодатели больше не будут обеспечивать ставропольцев медицинскими полисами

Горожане будут самостоятельно выбирать компанию-страховщика

ОДНА СТРАНА - ОДИН ПОЛИС

С 1 января вступил в силу новый Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании». Он внес некоторые изменения в ставшую уже привычной систему получения страховых полисов. Раньше за неработающих граждан это делал Фонд ОМС, выбирая компанию по месту жительства человека. При этом средства на оплату медуслуг перечислялись из регионального бюджета. За работающих граждан компанию-страховщика выбирал работодатель, который, собственно, и платил за каждое обращение своего подчиненного к врачу.

Теперь ситуация поменялась. И, надо отметить, к лучшему.

- С нового года получить медицинскую услугу по полису ОМС можно в любом регионе России, а не только там, где зарегистрирован человек, - говорит пресс-секретарь Ставропольского краевого управления Фонда ОМС Ольга Бондаренко. - Причем это можно сделать не только в государственном или муниципальном медучреждении, но и в частном и даже ведомственном, если, конечно, оно участвует в программе ОМС. Важно, что доплачивать за лечение и консультации, входящие в программу ОМС, в этом случае не придется. К тому же, человек может самостоятельно выбрать страховую медицинскую компанию, медучреждение и врача, которые будут его обслуживать.

МЕНЯТЬ НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО

Что касается работающих граждан, отныне работодатель больше не будет обеспечивать своих работников медицинскими полисами. Каждый должен будет позаботиться о себе сам - самостоятельно выбрать страховую компанию, написать заявление на обслуживание в ней и самостоятельно же забрать документ. Но платить за приобретение нового полиса не придется. Это, как и прежде, будет делать работодатель.

Тем не менее, это не означает, что всем ставропольцам нужно немедленно менять полисы.

- Все полисы, выданные до 1 января 2011 года, будут действительны до 1 января 2014 года, даже если в документе написано, что его «срок годности» заканчивается раньше, - пояснила Ольга Бондаренко. - Если человека устраивает его страховая компания, и он не хочет ее менять, то даже после окончания срока действия полиса он сможет им пользоваться. В этом случае полис продлят по умолчанию.

А вот если кто-то недоволен своим страховщиком, он свободно может выбрать другого. Для этого нужно обратиться в территориальное отделение Фонда ОМС и выбрать из реестра страховщиков, которые работают в городе. Но - одного-единственного. После чего необходимо написать заявление непосредственно в понравившуюся компанию. Кстати, когда вам выдадут новый полис, старый автоматически аннулируют.

Отметим, что менять страховую компанию можно не чаще, чем один раз в год. За исключением тех случаев, когда человек переезжает в другой регион, где не работает его страховщик. Или, к примеру, если у компании вдруг закончилась лицензия.

Что касается выбора врача и медучреждения, любой из нас может как остаться в той поликлинике, к которой прикреплен, так и перейти в другую. Для этого нужно всего лишь написать заявление в выбранное медучреждение.