Здравоохранение Карачаево-Черкесии выходит на новый уровень

Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, перинатальный центр.

О том, что сделано в этом году, рассказала министр здравоохранения КЧР Ирина Гербекова.

Качественная медицина для всех

- Ирина Джашауовна, по каким основным направлениям велась работа в этом году?

- Мы активно работаем по пяти федеральным программам, и к концу года мы должны завершить две из них, причем основные. Это программа по онкологии и программа по совершенствованию оказания медицинской помощи пострадавшим от дорожно-транспортных происшествий. Параллельно мы работали по программам «Здоровый образ жизни» и «Пренатальная диагностика». Они уже практически реализованы, получено соответствующее оборудование. На днях подписано соглашение по программе профилактики туберкулеза. Мы получили еще 54 миллиона федеральных средств. В общей сложности в этом году мы смогли направить на решение этих серьезных проблем около 650 миллионов рублей.

- На сегодняшний день одна из важнейших задач, стоящих перед медиками республики, - это снижение смертности в результате ДТП. Что делается в этом направлении?

- Почти 52% пострадавших в ДТП погибают на месте. Чтобы спасти остальные 48%, нужно вовремя оказать пострадавшим квалифицированную медицинскую помощь. Для этого мы выбрали пять районных больниц, находящихся рядом с самыми аварийными участками на региональных трассах. Будем оснащать их компьютерными томографами, оборудованием, с помощью которого можно делать операции под контролем рентгена, эндоскопическим оборудованием, аппаратами искусственной вентиляции легких и т. д.

- В КЧР активно строятся новые фельдшерско-акушерские пункты. Почему им уделяется такое внимание?

- Фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы) решают массу проблем с оказанием медицинской помощи в сельской местности. В них предусмотрены прививочный, процедурный, стоматологический и акушерский кабинеты, аптека. Это комплексы помещений, в которых пациентов могут принимать приезжающие в пункты врачи. Это очень важно, так как больше половины жителей республики - сельчане. А ведь все население Карачаево-Черкесии должно иметь равные права в получении качественной медицинской помощи. Для этого внедрена и программа «ЭКГ на расстоянии». Электрокардиограмма делается на дому у больного и сразу же направляется в региональный сосудистый центр при республиканской больнице. Там кардиологи оценивают результаты и решают, что делать с пациентом - лечить амбулаторно или госпитализировать в стационар.

По программе модернизации здравоохранения в КЧР за два года открыто десять ФАПов. Еще десять переводятся в новые здания по программе Министерства сельского хозяйства КЧР. За 2015 - 2017 годы планируется ежегодно строить по пять фельдшерско-акушерских пунктов.

Большая стройка

- С каждым годом в КЧР все больше новых медицинских объектов. Один из них - противотуберкулезный диспансер. Закончено ли его строительство?

- Противотуберкулезный диспансер строился несколько лет в рамках реализации федеральной программы. В него было вложено более 700 миллионов рублей. В итоге в республике появилось современное лечебное учреждение площадью 15 тысяч квадратных метров, имеющее все условия для лечения больных. Для взрослых и детей построены два отдельных комплекса. Диспансер уже работает и вскоре будет дооснащен диагностическим оборудованием и лабораториями, специальной утилизационной системой. Кроме того, там смогут проживать врачи, не имеющие своего жилья.

- Не менее важные объекты - перинатальный центр и планируемый рядом с ним детский медицинский комплекс. Расскажите, пожалуйста, про этот проект. Что еще строится в республике?

- Реконструкция перинатального центра уже завершена. Он станет частью большого комплекса, целого детского городка, в котором появится республиканская многопрофильная детская больница. Задачу по ее строительству поставил Глава Карачаево-Черкесии Рашид Темрезов сразу как только вступил в должность. Этим вопросом он занимался на самом высоком уровне. И строительство уже начато.

Все корпуса этого медицинского учреждения будут соединены переходами. Здесь смогут получать квалифицированную помощь как беременные женщины, так и дети до 18 лет. Завершение строительства больницы намечено на 2016 год.

Кстати, мы внедрили дистанционное мониторирование беременных. Теперь их курируют не только врачи по месту жительства, но и специалисты республиканского перинатального центра. Для каждой беременной определяется группа риска. Если она высокая, то роды проводятся только в центре.

На открытии после реконструкции противотуберкулезного диспансера. Июнь, 2014 г.

Другой важный для нас объект - онкологический диспансер. Его строительство также начато. Это будет современное учреждение с корпусами для лучевой терапии и для больных, нуждающихся в повышенной стерильности воздуха. Появятся здесь и детские койки, которых у нас раньше никогда не было.

Высоко­технологичная помощь доступна каждому

- Какие операции проводят специалисты регионального сосудистого центра при Карачаево-Черкесской республиканской клинической больнице, и какую высокотехнологичную медпомощь могут получить жители?

- Это то направление, которым мы по праву можем гордиться. В 2013 году в центре была выполнена первая операция на открытом сердце. А в этом году 135 пациентов получат здесь высокотехнологичную помощь.

Большое внимание мы уделяем обучению врачей. Оно проходит на учебных базах ФМБА, института им. А. И. Бурназяна и Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева. К нам приезжали работать и параллельно обучать наших докто-

ров бригады из НИИ патологии кровообращения им. Е. Н. Мешалкина, специалист из Федерального исследовательского центра им. В. А. Алмазова. Сегодня квалификация наших врачей выросла, и в последнее время они оперируют уже только своими силами.

О достижениях и перспективах высокотехнологичной медпомощи для жителей Северного Кавказа шла речь на IV выездном совещании Министерства здравоохранения РФ в Черкесске. К нам приехали представители 18 федеральных медицинских центров. Они провели презентации, которые расширили представление врачей нашей республики и всех субъектов СКФО. А во второй день эти же специалисты приняли более 400 жителей КЧР. Многие из обратившихся за помощью получили направления на лечение в федеральные медцентры.

В июле к нам приезжала министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова. Она провела выездное совещание с руководителями системы здравоохранения СКФО и ЮФО. А в октябре мы организовали научно-практическую конференцию международного уровня. Инновационные технологии в медицине и их внедрение в КЧР обсудили более 300 специалистов различных направлений из разных уголков России и стран ближнего зарубежья.

Руководство страны поставило серьезную задачу - увеличить в этом году объемы высокотехнологичной помощи в полтора раза по сравнению с 2013 г. Мы с этой задачей уже справились. У нас впервые стали протезировать коленные суставы - в этом году проведено уже 60 операций по их замене. Начали оперировать и тазобедренные суставы. Эта операция дает человеку возможность улучшить качество жизни. Наши сердечно-сосудистые хирурги с успехом проводят аортокоронарное шунтирование, установку кардиостимуляторов и т. д. Практически каждый день делают стентирование сосудов сердца.

- И это доступно всем жителям республики?

- Конечно! Главное, при желании пациентам не нужно ехать в другие регионы, чтобы получить такую помощь.

Жители республики стали жить дольше

- В регионе строится целый ряд медицинских учреждений. Но будет ли кому в них работать?

- Дефицит врачей - из-за того, что многие доктора к нам просто не доезжают. Но эта проблема стоит не настолько остро. Обеспеченность врачами у нас 35,7 на 10 тысяч человек. Это ниже среднего по России, но сопоставимо с уровнем Западной Германии. При этом обеспеченность средним медицинским персоналом выше, чем в других регионах страны. Соотношение врач - медсестра у нас один к двум.

В республике увеличилась продолжительность жизни - сегодня она составляет 73 года и девять месяцев. Смертность за последние три года снизилась на 4%, а естественный прирост населения за два года увеличился более чем на 30%.

Мы пока не очень справляемся с дорожно-транспортными происшествиями. Но все остальное потихоньку поддается нашим усилиям. Уменьшилась смертность от болезней системы кровообращения и туберкулеза, младенческая смертность. Материнская смертность у нас не регистрируется уже на протяжении двух лет. Есть небольшой рост по онкологии, но цифры ниже средних по стране.

- Над чем планируете работать в следующем году?

- Приоритетное направление - повышение эффективности и качества управления здравоохранением, рациональное использование имеющихся ресурсов, повышение ответственности медработников. Планируется проведение комплекса занятий и психологических тренингов во всех медицинских организациях республики для улучшения морально-психологического климата. На следующий год у нас много планов. Например, открытие Центра медицинской профилактики. Планируем открыть кардиологический диспансер и расширить эндокринологический диспансер.